Artroplastica dell’anca: tutto sulla gestione dell’osteoartrite e il recupero
Pubblicato il da Germana Bevilacqua - aggiornato il - Sintomi e Cure: consigli, rimedi e prevenzione
Cosa è la Sostituzione dell’Anca
La sostituzione dell’anca è un intervento chirurgico volto a riparare un’articolazione dell’anca compromessa. Durante l’operazione, il chirurgo rimuove le parti usurate dell’articolazione e le sostituisce con una protesi artificiale, realizzata in metallo, ceramica o plastica. È uno degli interventi chirurgici più comuni negli Stati Uniti, con oltre 2,5 milioni di persone che hanno ricevuto una totale sostituzione dell’anca.
Chi Ha Bisogno di una Sostituzione dell’Anca?
Il tuo medico potrebbe consigliare una sostituzione dell’anca se soffri di un dolore persistente all’anca, causato da artrite o un infortunio — dolore che ostacola le tue normali attività quotidiane e non migliora con farmaci o altre terapie, come la fisioterapia. È importante sottolineare che il dolore da artrite rappresenta la motivazione principale per sottoporsi a questa operazione.
Com’è Fatta una Protesi d’Anca?
Una protesi d’anca è composta da un gambo metallico che si inserisce nel femore. Questo gambo è dotato di una sfera, che può essere in metallo o ceramica, che si inserisce in una coppa metallica collocata nel cotile dell’articolazione dell’anca. Una guarnizione in plastica o ceramica si posiziona tra la sfera e la coppa per facilitare il movimento dell’articolazione. Il chirurgo può scegliere di cementare la nuova anca nell’osso o utilizzare una protesi progettata affinché l’osso possa crescere attorno ad essa e fissarsi.
Quanto Durano le Protesi d’Anca?
Le protesi d’anca sono concepite per durare a lungo, ma non sono eterne. Se sei giovane e attivo, potresti dover sostituire la stessa protesi in futuro. Circa il 95% delle protesi dura almeno 10 anni, circa il 75% dura 15-20 anni, e poco più della metà supera i 25 anni. È possibile mantenere la protesi in buono stato seguendo uno stile di vita attivo, evitando però attività ad alto impatto e mantenendo un peso corporeo sano.
Cosa Accade Durante l’Intervento di Sostituzione dell’Anca
L’intervento si svolge in anestesia generale o con sedazione, anestetizzando la parte inferiore del corpo. La durata della chirurgia varia, generalmente tra un’ora e due ore. Il chirurgo pratica un’incisione sulla parte anteriore o laterale dell’anca, rimuovendo le parti danneggiate e inserendo i nuovi componenti. L’operazione può anche essere effettuata con l’ausilio di tecnologie robotiche per garantire l’allineamento corretto. Al termine, l’incisione viene chiusa con punti di sutura o graffette.
Cosa Aspettarsi Dopo l’Intervento
Dopo l’intervento, è probabile che tu debba rimanere in ospedale per una o due notti. Gli infermieri somministreranno farmaci per il dolore per consentirti di iniziare a muovere la nuova articolazione il prima possibile, fondamentale per una buona ripresa. Sarai seguito da un fisioterapista per avviare un piano di riabilitazione fin dal tuo soggiorno in ospedale.
Tornare a Casa dopo l’Intervento
Per un recupero più sicuro e agevole, potrebbe essere necessario apportare alcune modifiche alla tua abitazione. Se ci sono scale, cerca di evitarle; in caso contrario, assicurati di avere corrimani robusti per prevenire le cadute. Rimuovi tappeti e oggetti che potrebbero causare inciampi e posiziona gli oggetti di uso quotidiano a livello della vita per ridurre la necessità di piegarti o allungarti. Inoltre, considera l’aggiunta di un rialzo per il wc e una panca per la doccia.
Vivere con la Nuova Anca
Il recupero completo dall’intervento di sostituzione dell’anca può richiedere diversi mesi, ma è fondamentale rimanere attivi nel frattempo. All’inizio utilizzerai un deambulatore o le stampelle. Il medico ti indicherà quando potrai iniziare a caricare il tuo peso sulla gamba e quando sarà sicuro riprendere a guidare. Ci saranno alcune limitazioni riguardanti determinati movimenti, come piegarsi o raggiungere in posizioni specifiche.
Un Nuovo Inizio
Dopo l’intervento e con un buon programma di fisioterapia, dovresti notare una significativa riduzione del dolore. La mobilità dovrebbe migliorare, così come la coordinazione e la forza. Potresti avvertire un po’ di rigidità, ma con il passare del tempo, la situazione migliorerà. Anche se attività ad alto impatto come correre e saltare possono risultarti difficili, dovresti poter praticare sport come nuoto, ciclismo, golf e trekking senza dolore. Disturba un punto da ricordare: la tua anca potrebbe attivare i metal detector.
Fisioterapia per una Nuova Anca
La fisioterapia di riabilitazione comincia in genere il giorno stesso dell’intervento. Il medico e il fisioterapista ti consiglieranno un programma di riabilitazione, che può svolgersi a casa o in un centro riabilitativo. Le attività inizieranno in modo semplice, per migliorare la circolazione e il range di movimento, e progrediranno in base ai tuoi progressi.
Camminare con una Protesi d’Anca
Camminare sarà una delle principali attività da praticare nei mesi successivi all’intervento. È consigliabile iniziare con passeggiate brevi, più volte al giorno, lavorando sulla postura. Man mano che acquisisci forza, potrai aumentare la durata delle camminate. Una volta completamente recuperato, iniziative regolari come passeggiate settimanali contribuiranno a mantenerti in forma.
Sostituire Entrambe le Anche
Se necessiti di una sostituzione per entrambe le anche, il chirurgo potrebbe raccomandare di effettuare entrambe le operazioni in un solo intervento. Questa strategia comporta un tempo di recupero complessivo più breve, ma il processo di riabilitazione sarà più intenso, dato che dovrai adattarti a due nuove anche contemporaneamente. Dovrai prevedere maggiore supporto a casa subito dopo l’intervento. Se le operazioni vengono eseguite separatamente, è consigliato attendere almeno 6 settimane tra un intervento e l’altro.
Fonti Utili
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