Dolore da aria e gas nello stomaco: una guida essenziale per alleviare il fastidio
Pubblicato il da Redazione - aggiornato il - Sintomi e Cure: consigli, rimedi e prevenzione
È essenziale comprendere la differenza tra bloating e distensione addominale. Il bloating è una sensazione soggettiva di pienezza o gonfiore nell’addome, spesso accompagnata da disagio. Al contrario, la distensione è un’osservazione oggettiva e fisica, in cui l’addome appare più grande del normale, riconoscibile per esempio dalla difficoltà a indossare i vestiti o dal bisogno di allentare la cintura.
In alcune situazioni, il bloating può rappresentare una forma leggera di distensione, poiché l’addome di solito non aumenta visibilmente fino a quando il suo volume non cresce di almeno un litro. Entrambe le condizioni possono essere causate dal rilassamento dei muscoli della parete addominale e dal movimento verso il basso del diaframma.
Tipi e cause di distensione addominale
Le cause della distensione addominale possono essere classificate in tre categorie principali: 1) aria, 2) liquidi e 3) tessuti all’interno dell’addome. Le malattie o le condizioni che provocano questi aumenti sono molto diverse tra loro, rendendo cruciale stabilire se l’addome è disteso a causa di aria, liquido o tessuto.
Esistono due tipi di distensione: continua e intermittente. La distensione continua può derivare dall’ingrandimento di un organo intra-addominale, da un tumore intra-addominale, da una raccolta di liquido nel peritoneo (ascite) o semplicemente dall’obesità. Al contrario, la distensione intermittente è frequentemente causata dalla presenza di gas e talvolta di liquidi nel tratto gastrointestinale.
Cause di bloating intermittente
Una causa comune di distensione e bloating intermittente è la produzione eccessiva di gas da parte dei batteri intestinali. I batteri possono generare gas in tre modi principali:
1. La quantità di gas prodotta dai batteri può variare da individuo a individuo. Alcuni possono avere una flora batterica più attiva, capace di produrre più gas.
2. La digestione e l’assorbimento inadeguati dei cibi nell’intestino tenue possono consentire un maggior numero di alimenti non digeriti di raggiungere il colon. Condizioni come l’intolleranza al lattosio, l’insufficienza pancreatica e la celiachia possono contribuire a questa problematica.
3. La proliferazione batterica nell’intestino tenue, nota come SIBO (Small Intestinal Bacterial Overgrowth), si verifica quando batteri del colon migrano nell’intestino tenue. Questo porta a un accumulo di gas a causa della presenza di cibo non digerito.
Ostruzione fisica e funzionale
Un’ostruzione può avvenire in qualsiasi punto del tratto gastrointestinale, dalla stomaco al retto. Le ostruzioni temporanee o parziali possono causare bloating intermittente. Ad esempio, la stenosi pilorica, in cui l’apertura dallo stomaco all’intestino è ostruita, impedisce un adeguato svuotamento dello stomaco.
Altre cause di distensione intermittente si verificano nelle ostruzioni del piccolo intestino, spesso dovute ad aderenze di interventi chirurgici precedenti. Le ostruzioni fisiche provocano la secrezione di liquido da parte di stomaco e intestini, contribuendo ulteriormente alla distensione.
Un’ostruzione funzionale, al contrario, non è causata da un blocco fisico, ma da un malfunzionamento dei muscoli dello stomaco o dell’intestino. Condizioni come la gastroparesi e la pseudo-ostruzione intestinale cronica possono contribuire a queste difficoltà. In particolare, pazienti con sindrome dell’intestino irritabile (IBS) possono abbattere l’accumulo di gas.
Ipersensibilità intestinale e dieta
Alcune persone possono mostrarsi particolarmente sensibili alla distensione intestinale, manifestando sintomi di bloating anche in presenza di normali quantità di cibo e gas. Questa sensazione può risultare accentuata dai pasti ad alto contenuto di grassi, i quali rallentano la digestione e il transito del gas.
Alimenti ricchi di fibre, utilizzati per trattare la stipsi, possono anch’essi causare bloating, rallentando il passaggio del gas nell’intestino. Vari tipi di fibra possono influenzare la produzione di gas, poiché alcune sono parzialmente digerite dai batteri intestinali.
Fonti ufficiali
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