Durata della vita con un dispositivo di assistenza ventricolare sinistro: cosa aspettarsi (pagina 2)
Pubblicato il da Germana Bevilacqua - aggiornato il - Sintomi e Cure: consigli, rimedi e prevenzione
L’LVAD è destinato principalmente a pazienti con insufficienza cardiaca avanzata, classificati come Classe III o IV secondo la classificazione della New York Heart Association (NYHA), che indica limitazioni funzionali significative:
- Classe III: limitazione marcata dell’attività fisica, il paziente è a suo agio solo a riposo.
- Classe IV: incapacità di svolgere qualsiasi attività fisica senza fastidio, con sintomi presenti anche a riposo.
È importante considerare che per alcune condizioni associate, come insufficienza renale grave, malattie epatiche, polmonari o disturbi della coagulazione, l’LVAD potrebbe non essere indicato a causa dell’aumentato rischio di complicanze.
Tempi di sopravvivenza e miglioramenti tecnologici
Secondo studi recenti, dopo l’impianto di un LVAD, l’aspettativa di vita migliora significativamente: circa l’80-85% dei pazienti sopravvive al primo anno, mentre il 70-75% raggiunge il secondo anno con il dispositivo.
Nonostante senza LVAD l’aspettativa di vita media per questi pazienti sia inferiore ai 12 mesi, alcuni hanno superato i 13 anni di vita con un LVAD, grazie ai progressi nelle tecnologie e nella gestione clinica. Questi dati indicano un sostanziale miglioramento che continua a evolversi con l’innovazione nel settore.
Rischi e complicazioni dell’LVAD
L’impianto e l’utilizzo dell’LVAD comportano rischi e potenziali complicanze, tra cui:
- Infezioni, soprattutto nelle aree di ingresso del cavo elettrico.
- Sanguinamenti interni dovuti alla necessità di terapie anticoagulanti.
- Insufficienza cardiaca persistente.
- Guasti meccanici al dispositivo.
- Ictus ischemici o emorragici, una complicanza seria e frequente.
- Fallimento di altri organi come polmoni o reni.
- Rischio di morte per cause correlate o non correlate al dispositivo.
È fondamentale un monitoraggio continuo e una corretta gestione medica per minimizzare questi rischi e migliorare la qualità di vita dei pazienti con LVAD.