Non vai in bagno per giorni? Ecco quando è necessario rivolgersi a un medico
Pubblicato il da Redazione - aggiornato il - Sintomi e Cure: consigli, rimedi e prevenzione

L’impattamento fecale è un disturbo gastrointestinale in cui le feci si comprimono e diventano una massa dura nel retto o nel colon, impedendo l’espulsione naturale. L’accumulo di feci indurite ostacola il normale transito intestinale, provocando notevole disagio.
Questo problema si verifica generalmente in persone affette da stipsi cronica ed è più comune tra gli anziani. La rimozione tempestiva delle feci indurite è essenziale poiché può portare a complicazioni gravi. È fondamentale trattare anche la causa sottostante per prevenire nuove ricadute.
Quali sono le cause dell’impattamento fecale?
Le cause dell’impattamento fecale possono includere:
- Stipsi cronica dovuta a: anomalie strutturali o funzionali.
- Interventi chirurgici anorettali (raramente).
- Uso eccessivo di lassativi, che può portare a una dipendenza e a un’interruzione della normale funzione intestinale.
- Sedentarietà.
- Controllo abituale dell’urgenza di andare di corpo per mancanza di accesso a un bagno o altri motivi.

Quali sono i sintomi dell’impattamento fecale?
Di solito, l’impattamento fecale si sviluppa dopo una stipsi persistente. I segni di stipsi possono includere:
- Meno di tre evacuazioni settimanali.
- Feci dure e piccole.
- Necessità di sforzarsi notevolmente o di utilizzare lassativi per evacuare.
- Percezione di evacuazione incompleta dopo una visita al bagno.
I sintomi di un impattamento fecale possono includere:
- Dolore addominale intenso.
- Nausea e vomito.
- Gonfiore addominale.
- Alterazione dell’appetito.
È importante notare che, se non trattato, l’impattamento fecale può trasformarsi in un’emergenza. La massa fecale indurita può esercitare pressione sulle pareti del colon, causando necrosi dei tessuti, ulcerazioni o perforazioni. La perforazione del colon può provocare la fuoriuscita di feci nella cavità addominale, con conseguente infezione, sepsi e rischio di morte.
Come viene trattato l’impattamento fecale?
Il trattamento dell’impattamento fecale deve avere come obiettivo sia la rimozione delle feci indurite sia la prevenzione di recidive future. Dopo la rimozione dell’impattamento, il paziente può essere indirizzato a test diagnostici per identificare la causa e ricevere trattamento adeguato.
Le procedure di trattamento per la rimozione dell’impattamento fecale includono:
- Softening distal o lavaggio: Si tratta di ammorbidire le feci dal retto tramite l’uso di supposte o clisteri. Una soluzione comunemente utilizzata è una miscela di acqua e docusato sodico.
- Softening proximal o lavaggio: Questo metodo prevede l’ingestione di soluzioni orali. Non può essere utilizzato se il colon è completamente ostruito. Esempi di soluzioni orali includono il PEG e il citrato di magnesio.
- Disimpattamento manuale: Consiste nell’inserimento di un dito lubrificato nel retto per frammentare e rimuovere manualmente le feci indurite.
Come prevenire l’impattamento fecale?
La maggior parte dei casi di impattamento fecale può essere prevenuta evitando la stipsi. Etichettare una serie di abitudini quotidiane può aiutare a mantenere la regolarità intestinale. Queste includono:
- Consumo di una dieta ricca di fibre, includendo cereali integrali, verdure e frutta.
- Assunzione di abbondante acqua durante la giornata.
- Esercizio regolare e mantenimento di uno stile di vita attivo.
- Non rimandare o controllare l’urgenza di evacuare quando si presenta.
- Consultare il medico per l’uso di lassativi o integratori di fibra come psyllium o metilcellulosa per aumentare il volume delle feci.
Per maggiori informazioni, consulta fonti ufficiali come il Mayo Clinic o il NCBI.
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