Quanto fa male un livido osseo: tipi, sintomi e cure efficaci
Le contusioni ossee sono lesioni spesso molto dolorose che possono limitare notevolmente i movimenti e richiedere mesi per guarire completamente. Sebbene l’osso non sia fratturato, un trauma intenso può provocare sanguinamento o infiammazione all’interno dell’osso stesso. In pratica, le particelle ossee vengono compresse senza però arrivare a una rottura vera e propria.
Le contusioni ossee sono meno gravi rispetto alle fratture, ma aumentano la vulnerabilità dell’osso a eventuali fratture in futuro. In alcuni casi il dolore può essere così intenso da compromettere la funzionalità dell’arto o dell’articolazione coinvolta.
Tipologie di contusioni ossee
Le contusioni ossee si distinguono in tre tipi principali, in base alla zona interessata dell’osso:
- Ematoma subperiostale: provocato da un impatto sulla periostite, il sottile strato di tessuto che riveste l’osso, causando accumulo di sangue sotto di esso. Questa è la forma più dolorosa di contusione ossea.
- Contusione interossea: derivante da impatti compressivi ripetuti che danneggiano il midollo osseo, tipica negli sportivi soprattutto a livello di ginocchia e gomiti.
- Contusione subcondrale: si verifica quando cartilagine e osso si separano, causando un sanguinamento nella cartilagine.
Le cause più comuni delle contusioni ossee includono traumi da urto diretto, ripetuti microtraumi da sforzi eccessivi e attività sportive ad alto impatto.
Segnali e sintomi da riconoscere
Le ossa sono composte da una rete di fibre chiamate trabecole, che contribuiscono a mantenere la forza e la salute ossea grazie al calcio. Un danno importante rompe la maggior parte di queste fibre, causando una frattura ossea, mentre una contusione ne spezza solo alcune, con conseguente dolore e infiammazione locali.
I sintomi tipici di una contusione ossea includono:
- Dolore e sensibilità nella zona colpita
- Gonfiore dei tessuti circostanti
- Cambiamenti nel colore della pelle superficiale
- Dolore articolare vicino all’area interessata
- Limitazione e rigidità dei movimenti dell’articolazione
- Dolore intenso anche più forte di una contusione cutanea normale
La localizzazione della contusione influenza i sintomi:
- Spalla: limitazioni nei movimenti e debolezza che rendono difficili attività come vestirsi o lavarsi.
- Coccige: dolore nella posizione seduta, specie su superfici dure, e difficoltà durante la guida.
- Ginocchio o tibia: difficoltà nella deambulazione, equilibrio instabile e rigidità durante la flessione o estensione.
- Caviglia o piede: camminare o stare in piedi può risultare molto doloroso, possibile necessità di stampelle e gonfiore nella zona sottostante.
Per diagnosticare con precisione una contusione ossea si ricorre principalmente a risonanza magnetica (MRI), che consente di evidenziare i danni a livello del midollo osseo e dei tessuti circostanti.
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