Antibiotico di prima scelta per infezioni urinarie: guida rapida e aggiornata
Le infezioni delle vie urinarie (IVU) sono tra le infezioni più comuni e richiedono una terapia antibiotica mirata per evitare complicanze e recidive. Gli antibiotici di prima linea per il trattamento delle IVU acute, non complicate, includono fosfomicina, nitrofurantoina e trimetoprim. Questi farmaci sono scelti in quanto offrono una buona efficacia contro i patogeni più comuni, soprattutto Escherichia coli, e presentano un ridotto rischio di resistenza batterica rispetto ad altre classi di antibiotici.
Antibiotici di prima scelta per l’IVU: dosaggi, costi e indicazioni
Gli antibiotici di prima linea utilizzati nelle infezioni urinarie semplici comprendono diverse opzioni con posologie e durata variabili a seconda del farmaco:
| Farmaco (Marca) | Dosaggio | Costo del generico (Marca) |
|---|---|---|
| Fosfomicina (Monurol) | 3 grammi in dose singola | NA ($51) |
| Nitrofurantoina macrocristalli (Macrodantina) | 100 mg due volte al giorno per 5 giorni | $55 ($64) |
| Pivmecillinam | 400 mg 2-3 volte al giorno per 3-7 giorni | Non disponibile negli USA |
| Trimetoprim/sulfametossazolo (Bactrim DS, Septra DS) | 160/800 mg due volte al giorno per 3 giorni | $17 ($34) |
La scelta di nitrofurantoina e fosfomicina come prima linea si basa sul fatto che mostrano un basso tasso di sviluppo di resistenza batterica, rendendoli affidabili per il trattamento delle forme acute e non complicate. In casi di infezioni più severe e complicate, questi farmaci possono risultare inefficaci e necessita un approccio terapeutico più aggressivo.
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