Dolore oncologico: Cause, sintomi e trattamenti efficaci.
Il dolore BTP rappresenta un’emergenza per i pazienti già in terapia per il dolore di fondo, a volte richiedendo l’assunzione di dosi elevate di oppioidi come la morfina. Pur essendo già sotto trattamento, i pazienti possono avere da 5 a 6 episodi di BTP al giorno, con picchi di intensità che arrivano a 8-9 su una scala da 0 a 10. Lo studio IOPS-MS ha incluso soggetti già in terapia con morfina, rivelando che il dolore di fondo nei pazienti con BTP è spesso più severo e risponde meno agli oppioidi, con un maggiore impatto negativo sulla qualità della vita.
Un altro aspetto interessante emerso dalla ricerca è che tra il 65% e l’85% dei pazienti oncologici manifestano episodi di dolore BTP, mostrando un deficit funzionale e un maggiore stress psicologico rispetto a quelli senza questa condizione.
Terapie per il BTP: oppioidi a rapido inizio d’azione
La gestione del BTP richiede una considerazione attenta delle opzioni terapeutiche. Attualmente, si utilizzano oppioidi a rapido inizio d’azione (ROO), come il fentanil, che possono fornire sollievo dal dolore in meno di 15 minuti. Questa rapidità è cruciale, poiché il dolore BTP si presenta improvvisamente e spesso senza una causa prevedibile. A differenza della morfina a pronto rilascio, che richiede 30-40 minuti per iniziare a fare effetto, i ROO ottimizzano i tempi di risposta, riducendo al contempo la dose complessiva di oppioidi necessaria.
Questa modalità di trattamento non solo allevia il sintomo intensamente debilitante, ma mitiga anche gli effetti collaterali associati ai dosaggi elevati di morfina.
La ricerca sul dolore oncologico: lo studio IOPS-MS
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